Jak se dělí nemoci? Přehled základních typů a jejich příčin
pro, 5 2025
Výpočet BMI pro riziko chronických nemocí
Výpočet tvojího Body Mass Indexu (BMI) ti pomůže posoudit riziko chronických nemocí spojených s nadváhou nebo obezitou, které jsou důležitým faktorem pro cukrovku 2. typu a další onemocnění.
Zadej své údaje a vypočítej své BMI.
Když se někdo dozví, že má nějakou nemoc, první otázka, která ho napadne, je: jak se dělí nemoci? Nejde jen o lékařskou třídu - tohle pochopení ti pomůže lépe rozumět, co se v těle děje, proč ti lék pomáhá nebo proč ti některé zvyky škodí. Víš třeba, že chřipka a cukrovka patří do úplně jiných kategorií? A proč je to důležité?
Infekční nemoci - když se do těla dostane něco cizího
Nejznámější skupina nemocí jsou infekční. Vznikají, když do těla vnikne mikroorganismus - bakterie, virus, houba nebo parazit. Tyto nemoci se přenášejí: od člověka k člověku, z kontaminované vody, potravy, nebo od zvířat. Například chřipka je způsobena virusem, zácpa bakterií Salmonella, tuberkulóza bakterií Mycobacterium tuberculosis. Tyto nemoci se často objevují náhle, mají výrazné příznaky - horečku, kašel, bolesti, zvracení - a často se dají léčit antibiotiky, antivirotiky nebo očkováním.
Infekční nemoci se dají zastavit. Časté mytí rukou, očkování, čistá voda a bezpečná potrava jsou nejúčinnější nástroje. V roce 2024 bylo v Česku o 17 % méně případů chřipky než v roce 2020, především díky většímu počtu očkovaných lidí a lepší hygieně.
Chronické nemoci - pomalé, ale trvalé
Na druhé straně jsou chronické nemoci. Ty se neobjeví najednou, ale vytvářejí se pomalu, často během let. Nejsou infekční, nešíří se a nevyléčíš je úplně. Můžeš je ale řídit. Mezi nejčastější patří cukrovka 2. typu, hypertenze, onemocnění srdce, revmatická artritida nebo COPD (chronická obstrukční nemoc plic).
Příčiny? Často jsou spojené se životním stylem: přejídání, nedostatek pohybu, kouření, stres nebo dědičnost. Například 85 % lidí s cukrovkou 2. typu má nadváhu nebo obezitu. Tyto nemoci se nevyléčí, ale můžeš je držet pod kontrolou - správnou stravou, pohybem, léky a pravidelnými prohlídkami. V Česku trpí chronickými nemocemi přes 60 % dospělých nad 50 let. To není normální - je to výsledek dlouhodobých návyků.
Genetické a vrozené nemoci - když tělo začíná s chybou
Některé nemoci máš v genetickém kódu. Vznikají kvůli chybám v DNA, které si předávají z rodičů. Tyto nemoci se projevují už v dětství nebo v dospělosti. Mezi nejznámější patří cystická fibróza, hemofilie, Huntingtonova choroba nebo Downův syndrom.
Nejsou nakažlivé, nezískáš je od někoho jiného. Neexistují léky, které by je vyléčily, ale moderní medicína umožňuje lépe řídit jejich průběh. V Česku se každoročně diagnostikuje přibližně 200 nových případů cystické fibrózy. Díky novým lékům, jako je ivacaftor, se životní očekávání pacientů zvýšilo z 30 na přes 50 let během posledních dvou desetiletí.
Autoimunitní nemoci - když tělo útočí samo na sebe
Tady je situace zvláštní: tělo si myslí, že jeho vlastní buňky jsou nepřátelé, a začne je ničit. To je autoimunitní reakce. Mezi tyto nemoci patří revmatická artritida, lupus, multiple skleróza, Crohnova choroba nebo Hashimotova tyroiditida.
Příčiny nejsou úplně jasné. Vědci věří, že kombinace genetiky a prostředí - jako například infekce, stres nebo potraviny - může spustit tuto reakci. Autoimunitní nemoci se často projevují u žen ve věku 20-40 let. V Česku je přibližně 300 000 lidí s revmatickou artritidou. Léčba se zaměřuje na uklidnění imunitního systému - léky, které ho potlačují, ale zároveň zvyšují riziko infekcí.
Psychické nemoci - když se nemoc týká mysli
Psychické nemoci jsou stále častěji uznávány jako skutečné nemoci, ne jen „náladové výkyvy“. Deprese, úzkostné poruchy, bipolární porucha, schizofrenie nebo anorexie patří do této skupiny. Nejsou infekční, nejsou dědičné v přímém smyslu, ale genetická náchylnost a životní situace - jako trauma, izolace nebo dlouhodobý stres - mohou způsobit jejich vznik.
V Česku trpí depresí přibližně 1 z každých 7 lidí v průběhu života. Přesto se mnozí vyhýbají léčbě z důvodu stigma. Psychické nemoci se léčí kombinací psychoterapie, léků a podpory. Nejsou méně důležité než srdcové nebo kostní nemoci - jen se nevidí.
Degenerativní nemoci - tělo se jednoduše „rozbíjí“
Nejčastější příklad je Alzheimerova choroba. Dalšími jsou Parkinsonova choroba nebo degenerace kloubů (osteoartróza). Tyto nemoci vznikají, když buňky nebo tkáně postupně ztrácejí funkci - často kvůli stárnutí, ale i díky dlouhodobému poškozování.
U osteoartrózy se například chrupavka v kloubech opotřebovává. U Alzheimerovy choroby se nervové buňky v mozku ztrácejí. Tyto nemoci se nevyléčí, ale můžeš jim pomoci pomaleji pokračovat. Pohyb, zdravá strava, spánek a mentální aktivita - jako čtení, hraní her nebo učení nového jazyka - mohou výrazně zpomalit jejich průběh. V Česku je dnes více než 150 000 lidí s Alzheimerovou chorobou, a jejich počet se každých 10 let zdvojnásobí.
Co ti to všechno říká?
Když víš, jak se nemoci dělí, přestaneš je považovat za náhodné neštěstí. Chřipka není „jen chřipka“ - je to infekce, kterou můžeš předcházet. Cukrovka není „jen špatná výživa“ - je to chronické onemocnění, které vzniká kombinací genů, životního stylu a prostředí. A psychická nemoc není „slabost“ - je to fyzická změna v mozku, kterou můžeš léčit.
Toto dělení ti pomůže:
- rozumět, proč ti lék pomáhá (nebo ne)
- vybrat správnou prevenci - očkování, pohyb, nebo terapie
- neobviňovat se, když nemoc vznikne - některé nemoci prostě nejsou tvá vina
- rozumět lékaři, když ti vysvětluje, co ti dělá
Nemoci nejsou jen „špatné věci“, které se stávají. Jsou to výsledky komplexních procesů. Když poznáš, jak fungují, můžeš začít ovlivňovat, co se v těle děje - a to je mocnější než jakýkoli lék.
Co dělat, když ti někdo řekne, že máš nemoc?
Nejprve se zeptej: Do které skupiny patří?
- Je to nakažlivé? - Pokud ano, zjisti, jak se přenáší a jak se chránit.
- Je to chronické? - Pak se zaměř na dlouhodobou správu: strava, pohyb, léky, kontroly.
- Je to genetické? - Zjisti, zda je vhodné testování pro příbuzné.
- Je to psychické? - Nezavírej se. Psychoterapie a léky fungují - a nejsou známkou slabosti.
- Je to degenerativní? - Zpomaluj to pohybem, mozgovou aktivitou a zdravým životem.
Nemoc není konec. Je to signál. A jak ho pochopíš, tak můžeš začít reagovat - ne jen reagovat na příznaky, ale na příčiny.
Jsou všechny nemoci dědičné?
Ne, jen některé. Genetické nemoci, jako je cystická fibróza nebo hemofilie, jsou přenášeny přes DNA. Většina nemocí - jako chřipka, cukrovka 2. typu nebo hypertenze - není přímo dědičná, ale můžeš mít větší náchylnost, pokud máš blízké příbuzné s touto nemocí. Dědičnost je jen jeden faktor - životní styl, prostředí a návyky často hrají větší roli.
Může se infekční nemoc stát chronickou?
Ano, některé infekce mohou vést k trvalým poškozením. Například virová hepatitida B nebo C může způsobit chronické poškození jater. Bakterie Helicobacter pylori, která způsobuje žaludeční vředy, může zvýšit riziko rakoviny žaludku. Infekce, které nejsou včas vyléčeny, mohou zůstat v těle a postupně poškozovat tkáně - a tak se proměnit v chronickou nemoc.
Proč se autoimunitní nemoci vyskytují častěji u žen?
Vědci se domnívají, že hormony - zejména estrogen - ovlivňují imunitní systém a zvyšují jeho citlivost. Ženy mají silnější imunitní odpověď, což je výhoda při boji proti infekcím, ale zároveň zvyšuje riziko, že imunitní systém začne útočit na vlastní tělo. U žen je také častější výskyt stresu a autoimunitních reakcí po porodu nebo menopauze.
Můžeš předcházet chronickým nemocem?
Ano, často ano. Více než 80 % případů cukrovky 2. typu, srdečních onemocnění a některých druhů rakoviny lze předcházet zdravým životním stylem: nekouřit, jíst více zeleniny a ovoce, pohybovat se alespoň 30 minut denně, udržovat zdravou hmotnost a omezit alkohol. V Česku bylo v roce 2023 ukázáno, že lidé, kteří dodržují 4-5 z těchto zásad, mají o 70 % nižší riziko vzniku chronické nemoci.
Je psychická nemoc stejně skutečná jako fyzická?
Ano. Psychické nemoci mají fyzickou podstatu - změny v mozku, nerovnováhu chemických látek, poškození nervových spojení. Sledování pomocí MRI ukazuje, že u lidí s depresí se aktivita v určitých oblastech mozku liší. Léky na depresi působí na chemické přenášeče v mozku - stejně jako léky na krevní tlak působí na cévy. Není to „jen v hlavě“ - je to v hlavě, ale ve skutečném, fyzickém smyslu.